Tricoleucemia: una enfermedad rara en transformación terapéutica
Palabras clave:
Tricoleucemia, mutación del BRAF V600E, inmunoterapiasResumen
La tricoleucemia es una neoplasia hematológica infrecuente que ha experimentado importantes avances en su diagnóstico y tratamiento. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar sus principales aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos mediante una revisión bibliográfica de 22 fuentes publicadas en español, inglés y portugués durante los últimos diez años. La evidencia revisada muestra que esta enfermedad representa aproximadamente entre el 1 % y el 2 % de las leucemias linfoides y se caracteriza por una evolución generalmente indolente. Entre sus principales manifestaciones clínicas se encuentran las citopenias, la esplenomegalia y una mayor susceptibilidad a las infecciones. En el ámbito diagnóstico, destaca la identificación de la mutación BRAF V600E y la expresión de marcadores moleculares como CD19, CD20, CD22, CD11, CD25, CD103 y CD123. El tratamiento estándar se fundamenta principalmente en análogos de purinas, que pueden combinarse con rituximab de acuerdo con las características y condiciones clínicas del paciente. Asimismo, se identificaron avances relacionados con inmunoterapias dirigidas para casos de enfermedad refractaria o recaída. Se concluye que, aunque la baja incidencia de la tricoleucemia limita la realización de ensayos clínicos de gran escala, la cooperación multicéntrica, el seguimiento prolongado y el desarrollo de terapias dirigidas pueden favorecer tratamientos cada vez más precisos y potencialmente libres de quimioterapia.
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Referencias
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